Mpox clade Ib Burundyje rodo tęstinį žmogaus perdavimą iš DRC

2025-11-21

Nauji genomų tyrimai patvirtina mpox viruso clade Ib plitimą Burundyje iš Kongo Demokratinės Respublikos per kelis kelius. APOBEC3 mutacijos signalizuoja žmogaus-žmogaus ciklą, o kelionių atvejai Europoje kelia importo riziką.

Genomai siejasi su Pietų Kivu

Analizuoti 98 mpox clade Ib genomai iš Burundžio atvejų, surinktų nuo 2024-07-23 iki 10-13. Šešiasdešimt šeši nauji, likusieji – ankstesni. Visi Ct vertės žemesnės nei 30.

Filogenetiniai medžiai pozicionuoja Burundžio sekas bazaliai prie DRC Pietų Kivu štamų. Bayesian modelis rodo kelias introdukcijas arba kriptinę cirkuliaciją nuo maždaug 2024-05. Tai atskiria nuo vienkartinio importo.

Šie duomenys patvirtina viruso judėjimą per poringas sienas. Konfliktai DRC trikdo stebėseną. Rizika auga.

Mutacijos patvirtina žmogaus ciklą

Visose 98 sekuose aptiktos APOBEC3 mediaguotos mutacijos – 20-30 per genomą. Jos panašios į Kinshasos clade Ia ir Ib radinius. Skiriasi nuo zoonotinių šaltinių modelių.

Septyniasdešimt trys su puse procento sekų turi APOBEC-3 parašą. Tai remia epidemiologinius stebėjimus apie heteroseksualius ir namų ūkio kontaktus. Perdavimas abiejų lyčių asmenims.

APOBEC3 mutacijos Kinshasoje ir Burundyje sujungia protrūkį į bendrą regioninį ciklą. Filogenetika plius mutacijos lygyje virusas evoliucionuoja žmogaus šeimininkuose.

Atvejai plečiasi visuose rajonuose

Burundis užfiksavo 2447 patvirtintus atvejus iki 2024-12-04. Devyniasdešimt vienas su puse procento rajonų paveiktas. Viena mirtis tarp visų.

Plitimas pasiekė Keniją, Ruandą, Ugandą. Kelionių atvejai užfiksuoti daugiau nei dešimtyje šalių, įskaitant Vokietiją, Švediją, JK, Indiją, JAV. Priešingai 2022 metų MSM-dominuotam protrūkiui.

Sienų mobilumas ir silpstantis imunitetas po raupų išnaikinimo stiprina grandinę. Tiekimo grandinės čia – oro maršrutai iš Goma. Kelios introdukcijos lygyje protrūkis tampa regioniniu.

Rizikos veiksniai Europai

DRC konfliktai kuria stebėsenos spragas. Ortopoksų imunitetas silpsta globaliai. Kelionių atvejai Europoje signalizuoja importo potencialą.

Panašumai su 2022 protrūkiu, bet clade Ib neapsiriboja MSM grupėmis. Vakcinų paklausa, pvz. JYNNEOS, gali kilti. Pharma reakcijos primena ankstesnes.

ES sveikatos sistemos jaučia apkrovą nuo kelionių atvejų. Namų ūkiuose – kontaktų rizika. Verslui – vakcinų logistika.

Kas judins toliau:

Per kelis ateinančius ketvirčius kryptį parodys, ar mutacijos kaupsis greičiau, ar stebėsena užkirsdama kelią eksportui. Pirmieji metai atskleis, ar vakcinos efektyvios prieš clade I.

Pateikiama informacija yra aiškinamasis aprašas; ji neskirta teisinių, politinių ar investicinių sprendimų priėmimui.

Šaltiniai

  1. [1] Nature — Genomic monitoring and tracking of mpox virus clade Ib in Burundi between july to september 2024 [2025-11-21]
  2. [2] Nature — Understanding the evolutionary dynamics of Monkeypox virus through less explored pathways [2025-11-21]
  3. [3] Virological — APOBEC3 deaminase editing supports human-to-human transmission in escalating Mpox outbreaks of both Clade Ia and Ib in Kinshasa, Democratic Republic of the Congo, July-September 2024 [2025-11-21]